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¿Cómo se diagnostica la parálisis cerebral en niños?

foto de una madre en cuclillas abrazando a su bebés que va en un carro, están en un parque

Si tienes dudas sobre la posibilidad de que tu peque tenga Parálisis Cerebral, hoy te explico los tipos de PCI que existen, cuáles son los signos de alarma y las pruebas para diagnosticarla.

¿Qué es la Parálisis Cerebral Infantil?

Siempre que escribo sobre la Parálisis Cerebral Infantil (PCI) me gusta empezar aclarando que NO es una enfermedad, sino una condición. Es un trastorno neuromotor no progresivo debido a una lesión o una anomalía del desarrollo del cerebro inmaduro.

La Parálisis Cerebral impide o interfiere en los mensajes enviados por el cerebro hacia los músculos, dificultando los movimientos de éstos.

 La Parálisis Cerebral no es progresiva, lo que significa que la lesión cerebral no se agravará cuando el niño sea más mayor. Sin embargo, algunas afectaciones se pueden hacer más evidentes o empeorar sin la intervención precoz adecuada.

¿Cuándo se diagnostica la Parálisis Cerebral?

Las parálisis cerebrales infantiles se diagnostican desde el nacimiento hasta los 6 años de edad. Durante este periodo de tiempo, los bebés deben cumplir una serie de hitos del desarrollo, como darse la vuelta, sentarse, gatear, andar y saltar. 

Cuando se presenta algún signo de alerta por no cumplir éstos hitos, es importante acudir al médico de familia, neonatólogo o pediatra y que le comentes los hitos del desarrollo para que el médico valore si cumple con los primeros síntomas parálisis cerebral bebés.

Signos de alerta en Bebés

Algunos signos de PCI en bebés de 3 a 6 meses:

  • Los músculos no tienen un tono normal. Están más rígidos o especialmente flácidos (hipertonía o hipotonía).
  • La cabeza cae hacia atrás al cogerla en brazos.
  • Las piernas se ponen rígidas al levantarlas.
  • Mantiene una o ambas manos en puño.

Signos de PCI en Bebés de 6 a 10 meses:

  • No hacen la “croqueta” cuando están tumbados.
  • Tienen dificultad para llevarse las manos a la boca o aplaudir.
  • Muestran una clara lateralidad utilizando un lado del cuerpo más que el otro (recuerda que la lateralidad no se define hasta aproximadamente los 5 años de edad).

Es importante saber reconocer algunos indicios propios del ictus (los bebés pueden sufrir uno, ¡incluso antes de nacer!), que suele ser una de las principales causas de la Parálisis Cerebral Infantil.

Para ello, te recomiendo ver el siguiente vídeo de Children’s Hemiplegia and Stroke Association:

Clasificación de las Parálisis Cerebrales

Esta es la clasificación que realizó en 1951  Eric Denhof según el tono y la postura de la persona:

  • PCI espástica: se caracteriza por la rigidez del cuerpo y tiene una prevalencia del 60-70%),
  • PCI disquinética o atetoide: se caracteriza por movimientos involuntarios, lentos y descoordinados
  • PCI atáxica: dificultad para controlar el equilibrio
  • PCI mixta: una combinación de dos o todas las anteriores. Tipos de Parálisis Cerebrales

Por otro lado, existe una clasificación adicional de parálisis cerebrales dependiendo de las zonas afectadas del cuerpo, siendo las paresias las que dificultan el movimiento y control de los miembros, mientras que las plejias indican una pérdida completa de la movilidad de los miembros afectados:

  • Monoparesia: se presenta en un miembro del cuerpo, ya sea superior o inferior, izquierdo o derecho.
  • Hemiparesia: se presenta únicamente en la mitad izquierda o derecha del cuerpo, incluyendo miembro inferior y superior.
  • Paraparesia: afectación sobre todo de miembros inferiores.
  • Tetraparesia: afectación de los cuatro miembros.
  • Diparesia: mitad inferior más afectada que la superior.
  • Hemiplejia: se produce cuando la afectación es únicamente en la mitad izquierda o derecha del cuerpo.
  • Paraplejia: afectación sobre todo de miembros inferiores.
  • Tetraplejia: afectación de los dos brazos y las dos piernas.
  • Diplejia: afecta a las dos piernas, estando los brazos nada o ligeramente afectados.
  • Monoplejia: únicamente está afectado un miembro del cuerpo.

Las PCI son muy diversas: no tienen las mismas afectaciones ni en igual grado, incluso con el mismo diagnóstico.

Ante cualquier signo de alarma, debes acudir al pediatra de tu peque y solicitar la derivación a neuropediatría, la especialidad que lleva las Parálisis Cerebrales.

La forma de confirmar y diagnosticar la PCI es mediante una Resonancia Magnética (RM) cerebral. 

Si tienes dudas sobre la crianza de un peque con Parálisis Cerebral, te invito a leer las publicaciones de mi blog donde cuento mi experiencia maternando a mi hijo mayor (¡que ya tiene 11 años!), diagnosticado a los 15 meses de PCI tipo hemiparesia por un ictus isquémico perinatal.

¡Nos leemos!

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